편두통의 원인과 예방방법

머리에서 뇌혈관은 통증에 매우 민감한 부분입니다. 편두통이 발생하는 기전에 대하여 간단히 말하자면 뇌혈관이 주기적으로 팽창하면서 콕콕 쑤시는 듯한 박동성의 통증을 유발하는 것으로 설명할 수 있습니다.
이러한 성향은 유전적인 인자가 작용하는 것으로 보이는데 정확한 유전 양상은 아직 밝혀지지 않았으며 편두통의 가족력이 있는 경우가 아닌 경우 보다 2배 정도 걸릴 확률이 높은 것으로 나타나고 있습니다.

머리에 흰 띠를 동여 매는 것을 TV drama 에서 보신 적이 있을 것입니다. 우리는 그런 환자를 보면 편두통일 것이라고 추측합니다. 머리에서 콕콕 쑤시는 부위에 얼음이나 차가운 물건을 두통이 있는 부위에다 올려 놓거나 세게 압박을 가하면 두통이 다소 완화될 수도 있기 때문입니다. 더군다나 옛날 처럼 진통제가 없던 시절에는 그것이 유일한 치료법일수 밖에 없었을 테니까요.그러나 이제는 더 이상 그런 방법을 쓰지는 않습니다. 좋은 약물이 많이 나와있으니까요. 편두통의 일차 치료는 약물요법입니다.

편두통으로 장기간 또는 너무 심하게 고통을 받는 경우 예방적인 치료를 시도해 볼 수 있습니다.
이 경우 더 적은 약물 용량으로도 두통을 조절할 수 있는 장점이 있습니다.
대표적으로는 다음과 같은 경우가 있습니다.

1. 간단한 약물적 치료로 사라지지 않는 편두통이 한달에 2회 이상 나타나는 경우
2. 한달에 8차례 이상의 두통이 나타날 때
3. 만성 약물 남용의 가능성이 있을 때 

편두통이란 무엇인가 ?

편두통은 대개 머리의 한쪽이 아프고, 밝은 빛과 소리에 매우 예민해지고, 활동하는 것이 증세를 악화시키고, 자주 메스껍고 토하는 특징을 갖는 두통입니다. 흔히 "한 쪽 골이 아프면 편두통"이라는 말을 하지만, 편두통이 꼭 한 쪽 골만이 아픈 것은 아닙니다.

편두통은 전조증상이 있는 편두통과 전조증상이 없는 편두통의 2가지로 나눕니다.

전조 증상이란 편두통이 발생하기 전에 나타날 수 있는 증상입니다.

전조 증상이 있는 편두통의 경우는 전조 증상이 나타나면 곧 편두통이 생길 것이라는 것을 알 수 있게됩니다. 때때로 전조증상과 두통은 겹쳐질 수도 있고, 전조 증상만 나타나고 실제 편두통은 발생하지 않을 수도 있습니다. 전조증상은 대개 15 30분 정도 지속됩니다.

전조증상은 보통 시각의 변화로 나타나는데, 빛이 번쩍이는 느낌이거나 사물이 찌글찌글하게 보이는 것이 흔한 현상입니다. 사물이 여러 형태, 크기, 여러 위치에 있는 것처럼 보일 수 있고, 잠깐동안 한 쪽 또는 양 쪽 눈이 안보일 수도 있습니다. 그 외의 전조증상으로 몸의 한 쪽에 힘이 약해지거나 화끈하거나 찌르는 듯한 느낌을 가질 수 있고 이런 감각이 몸을 타고 움직이는 것처럼 느낄 수도 있습니다.

전조증상이 없는 두통도 어떤 경고 징후를 가질 수 있습니다. 두통이 오기 전, 피곤하거나 어떤 음식이 먹고 싶거나, 보통 때 보다 하품이 많이 나거나 우울해질 수 있습니다. 또한 안절부절 해지거나 불안하고 말이 많아질 수 있습니다. 전조 증상이 없는 편두통은 전조증상을 갖는 편두통보다 서서히 시작되고 좀더 오래 지속됩니다.

편두통은 보통 2시간 3일정도 지속됩니다. 1년에 한 두 번 올 수도 있고 한 주일에 두 번 이상 올 수도 있습니다. 여자에게서는 폐경이 온 후에 덜 심해지는 경향이 있습니다.

편두통의 증상은 어떠한가 ?

편두통의 통증은 심합니다. 그러나 하고자 하는 일을 할 수 있을 정도는 됩니다. 증상은 사람마다 다양하며 주로 다음의 증상들이 나타날 수 있습니다.

머리의 한쪽, 또는 양쪽에 맥박이 뛰는 것 같은 박동성의 둔한 통증

배고픔을 느끼지 못함

오심, 구토

잘 안보이거나 눈부심 등의 보는 감각의 변화

빛이나 소리가 괴롭다.

춥거나 땀이 난다.

신경이 날카로워지거나 초조해진다.

손발이 차다.

무엇이 편두통을 일으키는가 ?

편두통은 뇌의 혈관의 수축 및 이완과 관련된 요인들에 의해 발생합니다.

흔히 편두통을 촉발하는 것들은 다음과 같습니다.

스트레스와 시간적 압박, 심한 말다툼, 커다란 상실, 분노와 갈등.

냄새와 향, 흡연, 눈부신 빛, 기온의 변화.

너무 많거나 부족한 수면, 편치 않은 수면.

배고픔, 특별한 음료나 음식.

약물.

편두통을 유발할 수 있는 음식물

치즈 맥주,소주,과일주

카페인(커피,차,콜라,일부약품) 초콜렛(조미료,음식,음료)

유가공품(아이스크림,우유,요쿠르트) 발효하거나 절인 음식(절인 청어,피클)

대부분의 감귤류(오렌지,레몬) 바나나,무화과,건포도

가공된 육류, 햄버거, 핫도그, 기타 질산염 함유 육류

monosodium glutamate(일부 중국음식, 가공된 육류, 가공된 견과류, 스낵)

saccharin 또는 aspartame (다이어트 음식, 다이어트 소다류)

황화합물 (작은 새우, 가공된 토마토) 완두, 강낭콩 꼬투리

양파 효모를 함유한 음식 (빵, 도너츠)

견과류와 땅콩

다음의 약물들은 편두통을 유발할 수 있는 약제입니다. 다음 중에 복용하고 있는 약물이 있다면 주치의와 약물에 의한 편두통에 대하여 의논하십시오. 그러나 주치의와 상의없이 약을 중단하여서는 안됩니다.

편두통을 유발할 수 있는 약제

시메티딘 (제산제, 위염치료제) 레저핀 함유약제 (고혈압치료제)

니페디핀 (고혈압치료제) 시오필린 (기관지확장제)

일반 진통제 에스트로겐 (여성호르몬제, 피임제)

인도메타신 (관절염치료제) 니트로글리세린 (협심증치료제)

편두통의 치료방법은 ?

당신의 주치의는 약물을 처방해 줄 것입니다. 또 편두통이 자주 재발되거나 지속되는 경우에는 예방약을 처방해 주기도 합니다. 관자놀이나 이마에 얼음주머니를 대고 있거나, 조용하고 어두운 방에 누워 있는 것도 도움이 됩니다.

그리고 식사나 생활습관을 조정하는 것으로 편두통을 예방하거나 치료할 수 있습니다.

식사

규칙적으로 식사하고 한끼도 거르지 않습니다. 많이 먹지 않는다면 과일조각 한 개, 쥬스나 우유 한 컵을 최소 5분 이상의 시간을 두고 천천히 먹는다.

두통을 유발한다고 생각되는 음식은 먹지 않는다.

알콜 음료를 마시지 않는다. 적포도주는 확실한 원인이 되며, 다른 술도 편두통을 유발한다.

엠에스지가 첨가된 화학조미료의 섭취를 피한다. 모든 복합 양념 <맛소금 같이>, 건조되고 양념된 음식, 값싸고 향긋한 모든 음식을 의심해야 한다.

가공된 고기<햄, 베이컨, 핫도그>의 섭취를 피한다.

카페인 <커피, 차, 초코렛> 마시는 것을 줄인다. 카페인을 먹는다면 소량을 하루 시간 중 균등하게 나누어 섭취해야 한다. 예를 들면 하루 네 번 <식사 때와 취침 때>.

행동

규칙적인 수면습관을 유지한다. 보통보다 덜 자거나 더 자는 것 모두가 두통을 유발한다.

이틀에 한 번 정도, 규칙적인 운동을 한다. 운동을 즐긴다<조깅, 자전거, 수영 등>. 약 20분 이상 약간 숨이 찰 정도로 운동한다.

활동을 조정한다. 오늘 할 것과 내일로 미룰 것을 구별한다.

집과 직장에서 작업량의 변동을 피하기 위해 하루일과를 일정하게 균등 분배하도록 노력한다.

과로하지 않는다.

일을 하지 않을 때는 몸의 근육을 이완시킨다.

입을 오무리거나 인상을 찌프리지 않도록 한다.

매일 20분 정도 긴장을 풀 시간을 갖는다. 조용히 눈을 감고 앉아, 근육을 이완시키고, 일상적 스트레스에서 벗어나도록 한다. 긴장을 풀 충분한 시간을 가질 수 없다면, 잠깐씩이라도 몸의 긴장을 풀도록 한다.

비생산적 고민을 하지 않는다. 변화시킬 수 있는 스트레스는 변화시키고, 조절할 수 없는 것은 상황을 그대로 받아들이며 연연해하지 않는다.

두통이 오기 전의 경고징후 <손을 차갑게 함, 목과 어깨를 뻣뻣하게 함, 턱을 꽉 무는 것,

관자놀이를 누르는 것>를 살펴본다. 이런 징후를 깨달으면 미리 조처를 할 수 있다.

진통제 또는 두통 약의 복용을 절제한다. 이런 약제가 두통을 유발할 수 있다.

자세를 살펴본다. 목을 펴고 있도록 노력한다.

더운 날씨에는 활동을 제한한다.

환하거나 번쩍이는 빛, 시끄러운 소리, 강한 냄새를 피한다.

모든 일에서 중용을 지킨다.

편두통 치료를 위하여 그 외에 할 수 있는 것

편두통 일기를 씁니다. 두통에 대한 내용과 두통이 생겼을 때 무엇을 하였는지에 대한 정보는 두통을 일으킨 원인을 찾는데 도움이 됩니다. 두통일기에는 다음 사항이 기재되어야 합니다.

1. 두통이 시작된 날짜, 요일, 시간

2. 두통 시작 전 나타나는 증상들.

3. 두통이 나타나는 부위.

4. 두통의 정도.

5. 두통 시작전의 상황들.

6. 두통을 완화하는 데 도움이 되는 것들.




생활속에서 두통을 예방하는 10가지 방법

모든 병은 먹는 것, 그리고 생활하는 습관에서 많이 기인합니다. 두통도 예외는 아니지요. 흔히 이야기하는 나쁜 음식. 술, 담배. 인스턴트 음식등을 지나치게 섭취를 하면 머리가 깨질 듯이 아프다고 이야기하는 것도 이러한 이유에서 기인한 것이지요. 두통 예방은 생활 습관의 교정! 이것이 해답이지요. 두통을 예방하는 10가지 습관에 대하여 적어봅니다.

1. 끼니를 챙겨 먹는다

6시간 이상 공복상태를 유지하면 혈당량이 줄어 뇌혈관이 수축한다. 수축한 혈관이 다시 늘어날 때 두통이 잘 발생한다.



2. 두통을 유발하는 음식은 피한다.

치즈 땅콩 알코올 등 아민이 포함된 음식, 인공조미료를 사용한 음식,카페인이 든 음식은 두통을 잘 유발한다.



3. 규칙적인 생활을 한다. 충분한 수면과 금연은 필수이다.


4.철분과 비타민 B를 꾸준히 먹는다.철분은 현관내에 산소를 공급하고 혈관이 팽창하는 것을 막는다. 편두통을 앓는 환자에게 비타민 B 결핍증이 잘 나타난다.닭고기 콩 건포도등에 비타민 B가 많다.


5. 책상에서 일을 할 경우 한 시감마다 휴식한다. 가끔 스트레칭으로 몸을 풀어주눈 것이 좋다. 컴퓨터 모니터를 오래 쳐다보는 것도 두통을 유발한다.


6. 두통을 유발한 화학제품을 피한다. 페인트 향수 각종 유기용매에서 나오는 냄새는 두통을 부른다.


7. 물을 자주 마셔 탈수현상을 피한다. 탈수가 되면 두통이 잘 생긴다.


8. 숲에 자주간다. 맑은 공기중의 음이온이 두통을 줄인다.


9. 진통제 복용을 줄인다. 의존성을 줄여야 인체 자체의 통증조정 시스템이 정상으로 회복된다.


10. 마음을 편히 가진다. 항상 웃는 얼굴을 유지하고 자신의 감정을 숨기지 않는 것이 좋다.


만약에 이러한 습관을 가지기에 너무 늦었다면 두통은 치료를 받는 것이 좋습니다.
두통 치료는 한방으로 충분히 가능한 일이니 이러한 부분을 고려해 보심도 좋겠지요.

도움말 = 본디올 고운 한의원 구자훈 원장