각 예방접종에 대한 해설

소아 예방접종표 (대한소아과학회 2002년)                    * 백신에 관한 자세한 내용은 소아과 전문의와 상의하십시오.    연   령   종     류    연   령  종     류 0-1주 0-4주 1개월 2개월   4개월 6개월4)   12-15개월 B형 간염1) BCG2) B형 간염 B형 간염, DTaP3), 폴리오4), Hib9) DTaP, 폴리오, Hib B형 간염, DTaP, 폴리오, Hib MMR5), 수두6), Hib 12-36개월 18개월  4-6세   6세 10-12세 12세     일본 뇌염7) DTaP, DTaP, 폴리오 MMR 일본 뇌염 성인용 Td8) 일본 뇌염       1) B형 간염 백신 모체가 B형 간염 표면항원이 양성인 경우, 12시간 이내에 B형 간염 면역글로불린과 함께 주사 부위를 달리하여 B형 간염 백신을 접종하며, 이후 생후 1개월과 6개월에 B형 간염 백신을 접종합니다(백신 총 3회). 모체의 B형 간염 표면항원의 상태를 모를 때에는 출생시 B형 간염 백신을 접종하고, 모체의 결과가 양성이면 B형 간염 면역글로불린을 가능한 빨리(늦어도 7일 이내) 근육주사하고 B형 간염 백신은 0, 1, 6개월 방법으로 3회 접종합니다. 모체의 결과가 음성이면 B형 간염 백신은  0, 1, 6개월 방법으로 3회 접종합니다. 모체가 B형 간염 표면항원이 음성인 경우, B형 간염 백신은 생후 2개월부터 시작하여도 좋습니다. 이 때도 B형 간염 백신은 0, 1, 6개월 방법으로 3회 접종합니다.   2) BCG 백신 BCG 백신은 생후 4주 이내에 피내법이나 경피법 중 한 가지를 선택하여 접종하는데, 어린 연령에서 접종할수록 이상반응이 발생할 확률은 높습니다. 모든 결핵을 예방하는 것은 아니고 결핵의 매우 심한 형태인 파종성 결핵(예, 결핵성 뇌수막염, 속립성 결핵 등)을 예방하기 위하여 접종합니다.   3) DTaP 백신 DTaP 백신은 디프테리아 톡소이드, 파상풍 톡소이드, 정제 백일해 항원으로 구성된 혼합 백신으로 총 5회를 접종 받아야 합니다. 4번째 DTaP 접종은 통상 생후 18개월에 접종하지만 2, 4, 6개월 3회의 DTaP 기초 접종이 끝난 후 최소 6개월 이상의 간격을 띄고 접종 받아야 합니다. 5번째 DTaP 접종은 만 4-6세에 접종합니다.   4) 폴리오 백신 흔히 소아마비 백신이라고 알려진 것으로, 과거에는 경구용 생백신으로 접종하였으나, 현재는 주사용 사백신만을 사용하는데 총 4회 접종합니다.   5) MMR 백신 홍역, 볼거리, 풍진 바이러스에 대한 혼합 생백신으로 12개월 이후에 2회 접종(12~15개월, 4~6세)합니다. 홍역이 유행할 때에는 생후 6개월 이상, 12개월 미만의 영아에게 홍역 단독 백신을 투여하고, 만약 단독 백신이 없는 경우에는 MMR로 접종할 수 있습니다. 이 때 생후 12개월 미만에서 투여한 MMR 백신은 효과가 완벽하지 않기 때문에 접종 횟수가 포함되지 않습니다(추후 2회를 더 접종받아야 함)   6) 수두백신 수두백신은 모든 소아가 필수적으로 접종받아야할 기본접종으로 최근 포함되었습니다. 수두를 앓은 적이 없거나 백신을 접종하지 않은 12세 미만에는 1회만 접종하고, 13세 이상에서는 4-8주 간격으로 2회 접종합니다. 성인에서 수두가 걸리면 증상이 매우 심하고 생명을 위협할 수도 있기 때문에 수두에 걸린 적이 없는 성인은 접종을 받는 것이 좋습니다.   7) 일본 뇌염 백신 사백신과 생백신 중 한 가지를 선택하여 접종합니다. 사백신의 경우 기초접종은 1-2주 간격으로 2회 접종하고, 다음 해에 1회 접종하며 추가 접종은 6세, 12세에 합니다. 생백신의 경우 기초접종은 처음 방문하여 1회만 접종하고 다음 해에 1회 접종하며 추가 접종은 6세에 합니다.   8)Td 백신 디프테리아 톡소이드, 파상풍 톡소이드로 구성된 혼합 백신으로 10-12세부터 매 10년마다 접종합니다.   9)Hib 백신 B형 헤모필루스 인플루엔자균에 대한 백신으로 기본접종에 포함되지 않으나 적극 권장되는 백신으로 제품에 따라 2-3회의 기초접종과 1회의 추가접종이 필요합니다. 이 백신은 b형 헤모필루스 인플루엔자균에 의한 세균 뇌수막염을 예방하기 위하여 접종합니다. 여름철에 흔하게 유행하는 장바이러스에 의한 무균 수막염을 예방하는 백신은 아닙니다. ※이상의 표에 포함되지 않았으나 정상 소아에게 접종을 고려할 수 있는 백신에는 인플루엔자(독감) 백신, A형 간염 백신, 폐구균 백신 등이 있으며, 접종 여부는 소아과 전문의와 상의하여 접종합니다.

제공처:  건강in(대한 소아과 학회)