코수술/코성형 - 매부리코,들창코 수술방법

코수술/코성형 - 매부리코,들창코 수술방법

매부리코, 들창코

- 매부리코

매부리가 있는 경우에는 대개는 콧등이 불룩하게 솟아 있으면서 코가 길고 높고 콧등이 넓습니다. 선천적인 경우도 있고, 외상으로 인한 후천적인 원인도 있을 수 있습니다.
이런 매부리코의 경우는 특히 옆모습에서 인상이 강하게 느껴지게 하여 인상을 답답하고 고지식하게 보이게 합니다. 따라서 관상학적으로 수술을 많이 권하는 부분입니다.

매부리코는 미용적으로도 나쁘지만, 사람의 인상을 매우 답답하고 고지식하게 보이게 만드는 경우가 많습니다. 매부리코의 원인은 서구인의 경우에는 코의 중간에 있는 코뼈와 코의 중격부위가 다른 부위보다 높아서 생기게 되지만, 우리나라와 같은 동양인에서는 대개의 경우가 코끝과 코의 맨 윗부분이 코의 중간 부위보다 상대적으로 낮아서 매부리코 처럼 보이는 경우도 많다. 그런 경우 수술적인 교정은 코의 중간 부위의 매부리가 서양인과 같이 너무 높아서 매부리코처럼 보이는 경우에는 높게 매부리진 부위는 낮춰주는 수술이 주가 되어야 합니다.

하지만 코의 중앙부위가 높은 경우가 아니라 코끝과 코의 맨 윗부분이 코의 중간 부위보다 상대적으로 낮아서 매부리코 처럼 보이는 경우에는 매부리진 부위를 깍아 주는 수술도 필요하지만, 낮은 코끝을 높이는 코끝 교정술과 낮고 펑퍼짐한 코의 맨 윗 부분을 샤프하고 높게선 콧등으로 바꾸어주는 융비술을 추가로 해주어야 하는 경우가 많다.

* 수술방법

대부분의 경우 코뼈와 연골이 만나는 부위가 돌출되어 있으므로 뼈와 연골을 동시에 부드러운 곡선이 되도록 절제합니다.
매부리가 심한 경우에는 튀어나온 부분을 제거한 후에 콧등부분이 넓어질 수 있는데 이때는 얇은 두께의 실리콘이나 고어텍스 등을 삽입해서 콧등을 매끈하게 만들어 주기도 하고 아예 넓은 코뼈의 양쪽을 가운데로 모아서 콧대를 좁혀주기도 합니다.
드물게 콧등이 튀어나온 것이 아니라 미간 사이의 비근부가 매우 낮아서 매부리처럼 보이는 경우가 있는데 이런 경우에는 미간 사이의 낮은 콧대부분에 고어텍스 조각 등을 삽입해서 교정할 수 있습니다.

- 들창코

들창코 교정 수술은 코 수술 중에서 가장 어려운 수술입니다.
왜냐하면 들창코가 되는 가장 중요한 원인은 코의 조직(그 중에서도 코끝 부분의 조직)이 부족한 것이 원인인데, 코끝 부분의 조직을 늘리는 데에는 한계가 있으며, 실리콘과 같은 삽입물 만으로 무리하게 수술을 하는 경우에는 더 큰 문제를 유발 할 수가 있기 때문입니다.

아무리 코 수술을 많이 해본 성형외과 의사라 하더라도 가장 어려운 코 수술이 무엇이냐고 묻는다면, 모두다 들창코 수술이라고 답을 할 것이다. 왜냐하면 들창코가 되는 가장 중요한 원인은 코의 조직(그 중에서도 코끝 부분의 조직)이 부족한 것이 원인인데, 코끝 부분의 조직을 늘리는 데에는 한계가 있으며, 실리콘과 같은 삽입물 만으로 무리하게 수술을 하는 경우에는 더 큰 문제를 유발 할 수가 있기 때문이다. 또한 많은 경우에서 양쪽 콧날개는 크고 아래로 내려와 있으며, 코끝과 콧기둥 부위는 오히려 위로 올라가 있는 경우가 많이 있다.

따라서 들창코의 교정은 올라가 있는 콧기둥과 코끝 부위는 내려주고, 크고 내려간 콧날개는 줄여주고 올려주는 것이 중요하다. 이러한 들창코 교정 수술은 매우 신중하게 접근을 하여야 하며, 교정 수술중 위로 올라가 있는 코끝 연골을 아래로 내려주는 것이 가장 필수적인 과정이다. (코끝 교정술로서 코 끝 연골의 위치를 변경 시킬 수 있다.) 하지만, 들창코 환자의 대부분이 코끝 연골의 양이 부족한 경우이어서 연골의 위치 변경만으로는 완벽한 교정은 불완전 하므로, 부족한 코끝 부분과 콧기둥 부위의 조직을 늘려 주기 위해서는 실리콘이나 메드포어 고어텍스등과 같은 딱딱한 삽입물 보다는 부드러운 삽입물(자가조직, 인조피부)을 이용하여 보충해 주는 수술이 더 좋다. 따라서 들창코의 교정은 사전에 교정수술의 어려움과 한계에 대한 충분한 이해가 필요하며, 수술 결과에 대한 지나친 환상 또한 버려야 한다.

* 수술방법

들창코 교정 수술은 매우 신중하게 접근을 하여야 하며, 교정 수술 중 위로 올라가 있는 코끝 연골을 아래로 내려주는 것이 가장 필수적인 과정입니다.
하지만, 들창코 환자의 대부분이 코끝 연골의 양이 부족한 경우이어서 연골의 위치 변경만으로는 완벽한 교정은 불완전하므로, 부족한 코끝 부분과 콧 기둥 부위의 조직을 늘려 주기 위해서는 실리콘이나 고어텍스와 같은 딱딱한 삽입물 보다는 부드러운 삽입물(인조피부)을 이용하여 보충해 주는 수술이 더 안전합니다.
따라서 들창코의 교정은 사전에 교정수술의 어려움과 한계에 대한 충분한 이해가 필요하며, 수술 결과에 대한 지나친 환상 또한 버려야 합니다.

출처:http://blog.naver.com/jhkimps/60049575757